Pengkajian keperawatan meliputi :
I. Riwayat Keperawatan
Informasi tentang keperawatan yang dibutuhkan :
1.Persepsi pasien tentang kondisinya saat ini, termasuk harapannya tentang terapi.
2.Peran dan hambatan peran.
3.Pola nutrisi (jumlah, diet khusus, kesukaan/intoleransi, alergi, perubahan selera makan).
4.Pola istirahat (waktu, tidur, jumlah jam tidur, kebiasaan saat tidur).
5.Pola eliminasi (kebiasaan buang air besar/kecil, penggunaan laksantif, perubahan pola eliminasi).
6.Pola koping (kemampuan koping individu, kemampuan koping keluarga/dukungan keluarga, penerimaan pasien terhadap penyakitnya).
7.Pola pengambilan keputusan.
II. Pemeriksaan Fisik
Hal-hal yang perlu diingat dalam pemeriksaan fisik adalah :
1.Pemeriksaan fisik dilakukan pada saat pasien masuk, dan diulang kembali dalam interval waktu tertentu sesuai kondisi pasien.
2.Setiap pemeriksaan harus dikomunikasikan kepada pasien.
3.Privacy pasien harus terus dipertahankan (walaupun pasien dalam keadaan koma)
4.Tehnik yang digunakan adalah : inspek